Средний кариес

Затем полость тщательно высушивают, так как следы влаги значительно ухудшают прилипаемость пломбировочного материала к стенкам. Оптимальным является высушивание воздухом. Следует обращать внимание на то, чтобы полость была хорошо изолирована от слюны.

Очень важно тщательно высушенную полость иметь и поддерживать в таком состоянии во время всего процесса пломбирования.

Средства для антисептической обработки кариозной полости.

Rp.: Sol.Hydrogenii peroxydi dilutae 50 ml

D.S. Для обработки кариозной полости.

Rp.: Sol.Chloramini 2% - 30 ml

D.S. Для обработки кариозной полости.

Rp.:

Sol.

Chlorhexidini 0,06 % - 50

ml

D.S. Для обработки кариозной полости.

Rp.:

Sol.

Furacilini 0,02% - 20

ml

D.S. Для обработки кариозной полости.

Rp.:

Sol.

Aethacridini

lactatis 0,02% - 20

ml

D.S. Для обработки кариозной полости.

Rp.:

Sol.

Kalii

permanganatis 1 % - 20

ml

D.S. Для обработки кариозной полости.

Rp.: Sol. Dimexidi 5 % - 100,0

D.S. Для обработки кариозной полости.

Rp.: Sol. Aethonii 1 % - 100,0

D.S. Для обработки кариозной полости.

Rp.:

Sol.

Spiritus

aethylici 70 % - 50

ml

D.S. Для обработки кариозной полости.

Rp.: Sol. Aetheris medicinalis 50 ml

D.S. Для обработки кариозной полости.

Наложение изолирующей прокладки.

Пломбирование начинают с наложения изолирующей прокладки, в качестве которой используется чаще всего стеклоиономерный цемент.

Наложение прокладки преследует следующие цели :

изолировать дентин и пульпу от токсических веществ, содержащихся в некоторых пломбировочных материалах;

создать преграду для тепло- и хладопроводности пломб;

повысить адгезивность слабоадгезивных пломбировочных материалов;

создать дополнительные точки фиксации на дне и стенках полости.

Изолирующая прокладка покрывает дно и стенки полости до эмалево-дентинной границы тонким слоем, не изменяя конфигурацию полости, не выходя за пределы отпрепарированной полости, в прокладке не должно быть "залысин", а также бугров и ямок.

В качестве изолирующей прокладки могут быть использованы Fuji 2, Base Line, Chemfil Superior, Chelon Fil и др.

Данному пациенту в качестве изолирующей прокладки ставим стеклоиономерный цемент "Base Line".

Наложение постоянной пломбы.

Пломбирование кариозной полости – важный этап.

Полость должна быть идеально очищена;

Пломбировочный материал должен в полной мере имитировать цвет и прозрачность эмали зуба;

Пломба должна быть округлой, полностью восстанавливать анатомическую форму зуба;

Полости 1 класса обычно пломбируют амальгамой, галлодентом-М или композиционными пломбировочными материалами.

Данному пациенту полость пломбируем композитным материалом "Concise", полимеризующимся химическим путем. Это стойкий, эстетичный материал для пломбирования. Материал содержит кварцевый наполнитель, занимающий 65% объема, со средним размером частиц 9 мкрн.

Адгезивная система – комплекс сложных жидкостей, способствующих присоединению композиционных материалов к тканям зуба: праймер, соединяющийся с дентином, и адгезив, обеспечивающий связь композита с эмалью и пленкой праймера.