Лечебная гимнастика и физкультура

При лечении и реабилитации больного вертоброневрологического профиля лечебная гимнастика решает основные задачи: устранение болевого синдрома и восстановление физической активности. Это связано прежде всего с тем, что физические упражнения способствуют не только укреплению мышц и улучшению крово- и лимфообращения, но и выработке компенсаторных приспособительных механизмов, направленных на восстановление нарушенного заболеванием физиологического равновесия в позвоночно - двигательном сегменте.

Отдельно необходимо рассмотреть влияние курса специальной лечебной гимнастики на улучшение питания дегенеративно-дистрофического межпозвоночного диска. В связи с тем, что в 7-10 летнем возрасте артериальные сосуды, питающие непосредственно межпозвоночный диск, облитерируются (зарастают), а физические нагрузки на организм с этого возраста значительно возрастают, что естественно приводит к повышению нагрузки и на позвоночник. Однако в последние годы на фоне малоподвижного образа жизни, изменений экологических условий и других неблагоприятных факторов у большинства людей стремительно развиваются поражения опорно-двигательного аппарата, и в первую очередь остеохондроз позвоночника. Дистрофические изменения диска, свойственные остеохондрозу позвоночника, усиливаются возрастными изменениями диска, естественным ухудшением трофика (питания), что в тяжелых случаях приводит к формированию грыжи диска.

Единственным возможным способом усиления питания диска является усиление процессов осмоса и диффузии из окружающих диск тканей, и, прежде всего, связочно-мышечных структур. J. Charnley (1952) своими опытами подтвердил способность диска впитывать физиологический и изотонический раствор, увеличивая при этом свой вес на 60 - 100 %, при этом повышая внутритканевое давление до 150 - 250 мм рт.ст. Данное обстоятельство является той теоретической предпосылкой, до определенной степени обосновывающей необходимость проведения больным с заболеваниями позвоночника длительных курсов специальных физических упражнений, и, прежде всего, в виде специфической, адресной лечебной физкультуры.

Основной формой ЛФК является лечебная гимнастика, методика которой зависит от диагноза, клинических особенностей заболевания и стадии, сопутствующих заболеваний и т.д. Занятия лечебной физкультурой проводятся инструкторами ЛФК малогрупповыми и индивидуальными методами с использованием всего необходимого спортивного оборудования.

Профессор В.Кудрявцев (1843) рекомендовал специальную гимнастику при искривлении позвоночника. Н.И. Пирогов (1855) считал, что для борьбы с атрофией мышц конечностей при ранениях необходимо применять специальные упражнения.

Физический труд, физические упражнения усиливают обмен веществ. При их выполнении желательно сохранять лёгкое дыхание носом, пульс без перебоев, хорошее самочувствие. Важно избегать потливости с последующим переохлаждением, необходима осторожность в принятии водных процедур, которые являются дополнительной нагрузкой для организма при всём своём несомненном оздоровительном эффекте.

Ничто так не истощает и не разрушает человека, как продолжительное физическое бездействие. Да, но и неграмотное наращивание нагрузок может привести к опасным последствиям. Тяжелобольным следует начинать с самого малого – не резко спускаться с кровати, постепенно вытягиваясь и поднимаясь, выполнять исключительно посильную работу.