Пробы при воспалительных заболеваниях глаз
Материал с конъюнктивы
Отделяемое
Показания к проведению исследования: воспалительные заболевания конъюнктивы.
Необходимое оснащение:
1.Зонды-тампоны из хлопкового или вискозного волокна на пластиковой или деревянной оси в составе транспортной системы со средой или такие же тампоны в сухой стерильной пробирке (тубсеры).
2.Стерильный физиологический раствор.
Взятие исследуемого материала:
• материал целесообразно забирать утром, до умывания; за 6— 8 часов до этого (ночь) отменяются все медикаменты и процедуры;
• при наличии гнойного отделяемого материал собирают с помощью зонда- тампона;
• гной собирают с внутренней поверхности нижнего века движением в направлении от наружного к внутреннему углу глазной щели;
• больной должен придерживать веки руками, чтобы при моргании ресницы не касались тампона;
• при скудном отделяемом зонд-тампон предварительно смачивают стерильным физиологическим раствором; избыток влаги отжимают о внутреннюю поверхность емкости, после чего собирают материал, как описано выше;
• тампоны помещают в пробирки с транспортными средами или, в крайнем случае, в пустые стерильные пробирки (тубсеры); маркируют их «правый глаз», «левый глаз» и доставляют в лабораторию.
Соскоб с конъюнктивы Показания к проведению исследования: воспалительные заболевания конъюнктивы.
Необходимое оснащение:
1.Раствор анестетика.
2.Стерильная лопаточка или специальный стерильный шпатель.
3.96° этиловый спирт или ацетон.
4.Предметное стекло.
Взятие исследуемого материала:
• материал целесообразно забирать утром, до умывания; за 6—8 часов до этого (ночь) отменяются все медикаменты и процедуры;
• вводят 1—2 капли анестетика, например, пропаракаина гидрохлорида или другого;
• двумя-тремя короткими резкими движениями в одном направлении специального стерильного шпателя собирают соскобы;
• готовят, по меньшей мере, по 2 мазка из каждого глаза, нанося материал на чистое обезжиренное предметное стекло круговыми движениями на площадь диаметром примерно 1 см;
• стекла подписывают: правый глаз — «Пр» и левый — «Лв»;
• высушенный мазок фиксируют в 96° этаноле в течение 5 мин., либо наносят на мазок 0,1см3 ацетона до полного испарения;
стекло с фиксированным мазком может храниться при температуре -100С не более 7 сут.
Соскоб с роговицы
Показания к проведению исследования: воспалительные заболевания роговицы.
Необходимое оснащение:
1.Раствор анестетика.
2.Стерильные шпатели (2 шт.).
3.Предметные стекла (4 шт.).
4.Зонд-тампон в составе транспортной системы со средой.
Взятие исследуемого материала:
• материал целесообразно забирать утром, до умывания; за 6—8 часов до этого (ночь) отменяются все медикаменты и процедуры;
• вводят 1—2 капли анестетика, например, пропаракаина гидрохлорида или другого;
• при помощи стерильной лопаточки (шпателя) делают соскоб с язвы или другого образования;
• готовят мазок, нанося материал на чистые обезжиренные предметные стекла круговыми движениями на площадь диаметром примерно 1 см;
• высушенные мазки фиксируют в 96%-ном этаноле в течение 5 мин, либо наносят на мазок 0,1 см3 ацетона до полного испарения. Стекла с фиксированным мазком может храниться при температуре -10°С не более 7 сут.;
• материал для бактериологического исследования забирают с помощью зонда-тампона, который после взятия мазка помещают в пробирку с транспортной средой, например средой Эймс с углем;
• одновременно исследуют мазки и соскобы с конъюнктивы и смывы с контактных линз.
Смыв с контактных линз
Показания к проведению исследования: воспалительные заболевания роговицы.
Необходимое оснащение:
1.Стерильная одноразовая чашка Петри.
2.Стерильный физиологический раствор.
3.Зонд-тампон из хлопка на пластиковой или деревянной оси в составе транспортной системы со средой Стюарт или Эймс.
Взятие исследуемого материала:
• больной снимает контактные линзы, не прикасаясь руками к их внутренней поверхности;
• линзы укладываются на дно стерильной одноразовой чашки Петри внутренней поверхностью вверх;
• смывы забираются с помощью ватного, вискозного или дакронового зонда-тампона, увлажненного физиологическим раствором;
• тампон помещают в транспортную среду или немедленно доставляют в лабораторию в стерильной пробирке.