Кора большого мозга

И. П. Павлов, сочетая у экспериментальных животных (собак) метод экстирпации (удаление) отдельных участков коры большого мозга с методом условных рефлексов, подтвердил основные положения теории о локализации функций в коре. Вместе с тем ряд положений этой теории И. П. Павлов уточнил и внес в нее принципиально новые представления.

По И. И. Павлову деление коры большого мозга на двигательные и воспринимающие (чувствительные, или сенсорные) зоны является неправильным. Метод- условных, рефлексов позволил установить, что вся кора обладает способностью осуществлять анализ и синтез афферентных импульсов, поступающих от различных рецепторов, воспринимающих раздражения внешнего мира и внутренней среды организма. И. П. Павлов показал, что выпадающая функция при удалении участков коры может быть в какой-то степени восстановлена за счет деятельности оставшихся отделов коры большого мозга.

Представления И. П. Павлова о локализации функций в коре большого мозга подтверждаются клиническими наблюдениями. Функции, выпавшие при локальных поражениях мозга (кровоизлияниях, ранениях, опухолях) могут частично или полностью восстанавливаться. Кроме того, результаты электрофизиологических исследований позволяют регистрировать характерные изменения биоэлектрической активности в определенных участках коры при раздражении рецепторов. Моторная зона представлена передней центральной извилиной и расположенными вблизи нее участками лобной области. При ее раздражении возникают разнообразные сокращения скелетной мускулатуры на противоположной стороне. Эта область коры особенно развита у обезьян и человека. Установлено соответствие между определенными зонами передней центральной извилины и скелетной мускулатурой (рис. 80).

Верхние участки этой зоны связаны с рецепторами мышц нижних конечностей, средние — мышц туловища, нижние — мышц головы.

В зависимости от обширности поражения передней центральной извилины наступают параличи (полное отсутствие движений) или парезы (ослабление движений).

Особый интерес представляет собственно лобная область, которая достигает у человека наибольшего развития. При поражении лобных областей у человека нарушаются сложные двигательные функции, обеспечивающие трудовую деятельность и речь, а также приспособительные поведенческие реакции организма.

Область кожной чувствительности представлена в основном задней центральной извилиной. Клетки этой области воспринимают импульсы от тактильных, болевых и температурных рецепторов кожи. Проекция кожной чувствительности в пределах задней центральной извилины аналогична таковой для двигательной зоны, Верхние участки задней центральной извилины связаны с рецепторами кожи нижних конечностей, средние — с рецепторами кожи туловища и рук, нижние — с рецепторами кожи головы и лица. Раздражение этой области у человека во время нейрохирургических операций вызывает ощущения прикосновения, покалывания, онемения, при этом никогда не наблюдается выраженных болевых ощущений.

Поражение области задней центральной извилины на одной стороне приводит к нарушению кожной чувствительности на противоположной стороне тела. При двустороннем повреждении указанной зоны коры большого мозга наблюдается полная потеря чувствительности (анестезия).

Зрительная область расположена в затылочных долях коры большого мозга обоих полушарий. Эту область следует рассматривать как проекцию сетчатой оболочки глаза.

При поражении затылочной области может нарушиться зрительная память, ориентация в непривычной обстановке и развиваться полная корковая слепота.

Слуховая область локализуется в височных долях коры большого мозга. Сюда поступают нервные импульсы от рецепторов улитки внутреннего уха. При повреждении этой зоны может возникнуть музыкальная и словесная глухота, когда человек слышит, но не понимает значения слов. Двустороннее поражение слуховой области приводит к полной корковой глухоте.