Патронаж к ребенку 9 месяцев

В настоящее время

в 9 месяцев девочка - подражает слышимым слогам, на вопрос «Где мишка?» находит взором предмет независимо от его местоположения, знает свое имя - поворачивается на зов, с предметами действует по-разному в зависимости от их свойств (катает шар, вынимает один предмет из другого и т.д.), ходит, слегка придерживаясь руками за предметы, хорошо пьет из чашки, самостоятельно придерживая ее.

Формула нервно-психического развития

Ас - плясовые движения под мелодию.

Э - догоняет ребенка, ползет ему навстречу, подражает действиям

другого ребенка.

Др - действует с предметами по-разному, в зависимости от их

свойств (катает, нажимает, вынимает).

До - переходит от одного предмета к другому, слегка придерживаясь за них руками.

Рп - на вопрос «где?» находит несколько предметов, знает свое имя, оборачивается на зов.

Ра – подражает взрослому, повторяя за ним слоги.

Н - хорошо пьет из чашки, слегка придерживая ее руками.

Осмотр по системам (

status

presens

)

Состояние ребёнка:

удовлетворительное.

Кожные покровы:

Чистые,

розово-бледной окраски,

на ощупь умеренно влажная, эластичная. Видимые слизистые:

цвет, чистота, влажность Подкожно-жировой слой:

развит умеренно, распределен равномерно, толщина складки на уровне пупка – 2см.

Периферические лимфатические узлы:

не пальпируются

Тонус мышц:

удовлетворительный.

Тургор тканей:

удовлетворительный.

Костно-суставная система:

головка округлой формы, размеры

большого родничка - 0.5х0.5; движения в суставах не ограничены;

имеется 6 зубов: медиальные резцы-2, латеральные резцы-4 , порядок прорезывания соответствует норме.

Система органов дыхания:

носовое дыхание свободное.

ЧДД – 30 в мин., характер – смешанное.

Сердечно-сосудистаясистема:ЧСС – 120 в мин., сердечные тоны ясные, ритмичные.

Система органов пищеварения:

аппетит удовлетворительный, слизистая полости рта чистая, розового цвета, блестящая, обильно влажная. Живот доступен поверхностной пальпации, не напряжен, мягкий, вздутие отсутствует.

Печень выступает из-под края реберной дуги по среднеключичной линии на1-1.5 см., болезненности при пальпации нет.

Стул регулярный, 1-2 раза в день, густой, темно-желтого цвета.

Мочевыделительная система:

мочеиспускание безболезненное, объем одной порции около 50-60 мл, частота мочеиспусканий – до 10-15 раз в сутки.

Дополнительные данные

Общий анализ крови – показатели соответствуют возрасту

Общий анализ мочи - в норме

Анализ кала – в норме

Учитывая данные анамнеза жизни, осмотра по системам, антрометрические данные, можно заключить, что физическое и нервно-психическое развитие соответствует эпикризному возрасту – 9 месяцев.

Питание

Девочка с двухнедельного возраста на искусственном вскармливании, получала смесь НАН гипоаллергенный. В 5 месяцев введен I прикорм - овощное пюре из капусты, кабачков, моркови, картофеля. Прикорм вводился по правилам – постепенно. В 6 месяцев ввели молочную кашу, начиная с рисовой, затем овсяную и гречневую. В 6,5 месяцев - яичный желток. В 7 месяцев - мясное пюре для расширения меню и формирования обеда. В 8 месяцев – ввели цельный кефир, по тем же принципам, что и остальные блюда. Во втором полугодии добавляют сухарики и печенье.

Меню в настоящее время (9 месяцев):

Частота кормлений – 5 раз Объем разового кормления – 210-220

Молоко 220

Фруктовое пюре 180 гр

Овощи (растительное масло) 140 гр.