Распространенность ревматоидного артрита среди населения Ошской области
Данное исследование посвящено проблеме ревматоидного артрита (РА) – одной из самых частых системных заболеваний соединительной ткани. Как отдельная нозологическая единица РА был выделен не более 20 лет назад, но уже проведено огромное количество исследований по изучению этого непростого, подчас коварного заболевания.
Этиология РА до сих пор не выяснена. Известно, что имеют определенную роль наследственная предрасположенность, предшествующее инфекционное заболевание и гормональный фон.
Распространенность РА колеблется от 0,6 до 1,5 % во всех регионах планеты, т.е. заболевание не имеет определенной географической локализации. Однако это всего лишь официальные цифры, тогда как число незарегистрированных случаев может быть значительно выше.
Средний возраст, в котором у большинства пациентов начинается РА - 30-50 лет. У 70 % больных, несмотря на проведенное лечение, через 2-3 года обнаруживаются рентгенологические признаки поражения суставов. Болезнь часто непредсказуема: течение может быть затяжным или волнообразным, с длительными периодами ремиссии или быстрым прогрессированием поражения суставов.
В ходе исследования были изучены истории болезни пациентов с диагнозом РА отделения ревматологии ОМОКБ за ноябрь, декабрь 2009 и январь 2010 года. А также была проанализирована частота возникновения РА в Ошской области за период с 2003 по 2009 годы.
Актуальность
Ревматологами уделяется много времени и средств для максимального улучшения качества жизни пациентов. В странах СНГ созданы специальные институты ревматологии, в то время как у нас ревматология остается «под опекой» кардиологии, входя в состав национального института кардиологии им. М. Миррахимова. Как нигде в Ошской области не хватает статистического анализа ситуации по РА для объективной оценки возможностей диагностики и лечения.
Цель
Данное исследование направлено на оценку распространенности РА на территории Ошской области, зависимость ее от профессии пациентов и различные изменения количественных признаков единиц наблюдения под влиянием проводимой терапии, в частности веса и артериального давления.
Задачи
1. Собрать необходимые данные по распространенности РА в Ошской области в соответствующих учреждениях.
2. Оценить полученные результаты
3. Сделать соответствующие выводы
4. Привести рекомендации, которые помогли бы для лечения РА
Ход исследования
Программа исследования.
Единица наблюдения – пациент с диагнозом РА, проживающий на территории Ошской области
Статистическая совокупность – группа пациентов с диагнозом РА в возрасте от 20 до 60 лет.
Атрибутивные признаки – пол, диагноз.
Количественные признаки - возраст, вес, длительность заболевания,
Результативные признаки - наличие заболевания соединительной ткани
Факторные признаки: пол, возраст, характер питания и др.
Первичный статистический документ- история болезни пациентов.
Всего были рассмотрены 100 историй болезни пациентов, получавших лечение в стационаре традиционными средствами (таблица №1)
Таб. № 1 (простая) Распространенность различных стадий РА
Заболевание |
Всего пациентов | |
абсолютное число пациентов |
в % | |
1. РА I ст. |
5 |
5 % |
2. РА II ст. |
85 |
85 % |
3. РА III ст. |
10 |
10 % |
Итого: |
100 |
100,0 |
Согласно данным исследования больше половины пациентов с РА не подозревают о наличии у себя данного заболевания и обращаются к специалистам уже с выраженными признаками поражения суставов, когда болезнь труднее поддается лечению. У 10 % пациентов, несмотря на проведенное лечение, болезнь упорно прогрессирует и приводит к стойким нарушениям функций как органов опорно-двигательного аппарата, так и других органов и систем.