Система лицензирования в здравоохранении
Главными стержневыми элементами построения системы управления качеством в здравоохранении являются развитие стандартизации и лицензирования.
Основными направлениями развития функциональной стандартизации, обеспечивающими реализацию положений Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, стали:
– стандартизация в области медицинских услуг и оказания медицинской помощи
– стандартизация в области лекарственного обеспечения.
Система стандартизации в области оказания медицинской помощи развивает положения современных направлений организации здравоохранения: медицины, основанной на доказательствах и клинико-экономического анализа.
Система стандартизации является оптимальным способом информирования врача о современных достижениях медицины, устанавливающая научные обоснования ориентирам качества, в рамках которых происходит взаимодействие врача и пациента.
В 2002 году были утверждены первые протоколы ведения больных:
ОСТ 91500.11.0003–2002 «Протокол ведения больных. Сердечная недостаточность».
ОСТ 91500.11.0001–2002 «Протокол ведения больных. Пролежни».
Эти протоколы наряду с всесторонней экспертизой в Минздраве России, были рассмотрены Минюстом России. Документы впервые ввели в нормативную базу такие разделы, как обязательный объем медицинской помощи, расчет стоимости медицинской помощи, форму информированного согласия больных, формы мониторирования эффективности протоколов, формулярные статьи на лекарственные средства и т.д.