Митральная комиссуротомия двусторонним доступом

Отдаленные результаты операций митральной комиссуротомии, прослеженные в сроки до 10 лет, в целом следует признать удовлетворительными. Многие из оперированных больных смогли вернуться к обычному труду.

По данным большинства авторов, положительные результаты (отличные и хорошие) имеют место в 70—80%.

В последние годы все более широкое применение при митральном стенозе находят операции на открытом сердце с применением аппаратов искусственного кровообращения. Проведение этих операций связано пока еще с некоторыми техническими трудностями, однако они завоевывают все большее число сторонников. Ряд авторов полагает, что этот метод следует применять во всех случаях оперативного вмешательства при митральном стенозе. Однако большинство авторов, оперирующих на открытом сердце, держится более умеренных взглядов.

По их мнению, операции на открытом сердце показаны только при некоторых осложненных видах митрального стеноза: при сочетании стеноза с выраженной недостаточностью, при значительном кальцинозе створок митрального клапана или же при большом скоплении тромбов в полости левого предсердия. Техника проведения этих операций описана ниже.