Сахарный диабет первый тип, декомпенсация, тяжелая форма
Со стороны общего анализа мочи патологий не выявлено.
Биохимический анализ крови
Общий белок |
64 г/л | |
Холестерин |
4,5 ммоль/л | |
Β-липопротеины |
5,28 ммоль/л | |
Глюкоза |
22,0 ммоль/л | |
АлАт |
100 нмоль/сл | |
АсАт |
180 нмоль/сл | |
Креатинин |
0,87 ммоль/л | |
Амилаза |
54 Ед/л | |
Гликированный гемоглобин |
14.300 | |
Билирубин общий |
10,5 ммоль/л | |
свободный |
9,5 ммоль/л | |
К |
5,0 ммоль/л | |
Na |
137 ммоль/л | |
Ca |
1,05 ммоль/л | |
Кетоновые тела |
20 мг% | |
Со стороны биохимического анализа крови выявлена гипергликемия, кетонемия, повышенное содержание гликированного гемоглобина.
КОС крови
pH |
7,3 |
pO2 |
22 мм рт ст |
pCO2 |
42,6 мм рт ст |
BE |
-5,5 ммоль/л |
AB |
20,5 ммоль/л |
SB |
18,5 ммоль/л |
Выявлена гипоксемия, дефицит буферных оснований, снижение стандартного бикарбоната, что свидетельствует о наличии субкомпенсированного метаболического ацидоза.
Тиреостат
Т4 свободный |
24,0 ммоль/л |
ТТГ |
0,23-3,0 мкМЕ/мл |
Отмечается повышение уровней Т4 и ТТГ. |
Кровь на HBsAg, анти-HCV: отрицательно
Мазок из зева и носа на дифтерию: отрицательно
Кал на яйца глистов: отрицательный.
Соскоб на энтеробиоз: отрицательный.
УЗИ щитовидной железы: расположена типично.
Правая доля: длина 56 мм толщина 25 мм ширина 23,5 мм объем 15, 7 мл3
Левая доля: длина 56 мм толщина 25 мм ширина 20 мм объем 13, 4 мл3
Толщина перешейка 10 мм
Объем не соответствует возрасту и полу и составляет 29,17 мл3 при норме 15, 6 мл3
Контуры неровные, нечеткие. Эхогенность смешенная, эхоструктура неоднородная за счет чередования участков пониженной и повышенной эхогенности.
Заключение: УЗИ-признаки гиперплазии щитовидной железы, диффузных изменений, усиления кровотока.
УЗИ внутренних органов:
Печень не увеличена, max sag 157 мм. Конутры ровные, структура однородная. Эхоплотность обычная. Внутрипеченочные протоки не расширены, портальная вена диаметром 8,3 мм. Желчный пузырь – пила воду – начал сокращаться.
Поджелудочная железа – головка 16 мм, тело 9мм, хвост 16 мм. Контуры ровные, структура однородная, плотность обычная. Вирсунгов проток, селезеночная вена в норме.
Почки: правая – 112х40 мм толщина паренхимы 13 мм ЧЛС в норме