Рак прямой кишки течение и клиническая классификация
Непосредственные результаты радикальных операций на прямой кишке за последние годы значительно улучшились. Летальность после них колеблется, по данным отечественных и зарубежных клиник, в пределах 2–10%, причем комбинированные сберегательные операции, приобретающие все больше сторонников, дают сравнительно более низкую летальность – в среднем около 5% (С.А. Холдин).
Отдаленные результаты лечения рака прямой кишки также улучшились за последнее время. Стойкое пятилетнее излечение достигается у 33–50% больных, перенесших радикальную операцию. При этом у больных, оперированных при отсутствии метастазов в регионарных лимф, узлах, процент стойкого пятилетнего излечения достигает 55–80%, а при обнаружении метастазов в удаленном препарате количество проживших свыше 5 лет составляет всего 16–20%. Т.о., прогноз при этом заболевании в случаях ограниченного распространения опухоли оказывается довольно благоприятным. К сожалению, далеко не все больные поступают в таком периоде заболевания, и операбильность при раке прямой кишки еще недостаточно высока [составляла, по данным Института онкологии АМН СССР за 1952–1955 гг., по отношению к обратившимся только 42,1% и по отношению к принятым в стационар 76,3% (С.А. Холдин)]. Несомненно, правильная информация населения о признаках опухолевых заболеваний прямой кишки и использование врачами современных методов исследования будут содействовать более раннему выявлению и повышению операбильности при раке прямой кишки.