Сепсис и вторичный гнойный менингоэнцефалит

Отмечается нарушение произношения отдельных слов, слогов. Функция мнестической речи нарушена.

Чтение печатного и письменного текста, коротких и длинных фраз, пересказывание прочитанного не вызывает затруднений.

Почерк нарушен из-за гиперкинеза в правой руке. Буквы не ровные, искажены.

Нарушений операций сложения, вычитания, умножения и деления с двузначными числами нет.

Выполнение повседневных действий (одевание, умывание) затруднено. Действия с воображаемыми предметами, выполнение жестов, подражание действиям исследующего, конструктивный праксис не нарушены.

Зрительной, слуховой, обонятельной, вкусовой агнозии, анозогнозии, амузии нет. Представление о схеме собственного тела не нарушено. Интеллект, память, внимание, восприятие, усвоение, осмысливание информации извне, комбинированное и сопоставленное соображение, ассоциативное мышление не нарушены. Сон спокойный, засыпание свободное. Продолжительность ночного сна примерно 10 часов. Эмоциональная деятельность преобладает над интеллектуальной, вторая сигнальная система преобладает над первой. Средний тип нервной системы (в равной мере выражены мыслительные и художественные процессы).

VI

. Данные лабораторных и инструментальных исследований

ОАК 31.01.09

Эритроциты: 4 х 1012/л

Hb: 111 г/л

Лейкоциты: 8,78 х 109/л

Палочкоядерные: 9%

Сегментоядерные: 77%

Лимфоцитов: 8%

Моноцитов: 4%

Базофилов: 0%

Эзинофилов: 0%

CОЭ: 48 мм/ч

ОАК 03.02.09

Эритроциты: 3,59 х 1012/л

Hb: 99 г/л

Лейкоциты: 12,78 х 109/л

Палочкоядерные: 6%

Сегментоядерные: 76%

Лимфоцитов: 12%

Моноцитов: 4%

Базофилов: 0%

Эзинофилов: 1%

CОЭ: 58 мм/ч

ОАК 04.03.09

Эритроциты: 2,98 х 1012/л

Hb: 80 г/л

Лейкоциты: 4,34 х 109/л

Палочкоядерные: 9%

Нейтрофилы 51,2 %

Лимфоцитов: 28,8%

Моноцитов: 10,6%

Базофилов: 0,2%

Эзинофилов: 9,2%

CОЭ: 37 мм/ч

ОАМ 30.01.09

Цвет: соломенно-желтый

Уд. вес: 1025

Прозрачность: мутная

Белок: 0,04

Сахар: (-)

Лейкоциты: 35-40 в поле зрения

Эритроциты свеж. : 1-2 в поле зрения

Эпителий плоский: 10-15 в поле зрения

Слизь: (++)

Бактерии: ++++

ОАМ 04.03.09

Цвет: соломенно-желтый

Уд. вес: 1008

Прозрачность: прозрачная

Белок: отрицательный

Лейкоциты: 2-4 в поле зрения

Эритроциты свеж. : нет

Эпителий плоский: 6-8 в поле зрения

Слизь: (++)

Биохимический анализ крови 30.01.09

креатинин: 53,39 мкмоль/л

Калий 5,2 ммоль/л

Натрий 144ммоль/л

Хлориды 104 моль/л

глюкоза: 4,8 ммоль/л

Альбумин 28,57

Общий белок 56,76

Мочевина 7,9

Билирубин общий 3,74

Билирубин прямой 1,28

АСТ: 31,23 ед/л

АЛТ: 31,48 ед/л

Альфа-амилаза 161,42

Биохимический анализ крови 13.02.09

креатинин: 34,86 мкмоль/л

Калий 4,37 ммоль/л

Натрий 144,61 ммоль/л

Хлориды 103,81 моль/л

глюкоза: 4,7 ммоль/л

Альбумин 34,16

Общий белок 67,71

Мочевина 2,6

Билирубин общий 6,86

Билирубин прямой 2,19

АСТ: 19,81 ед/л

АЛТ: 16,91 ед/л

Альфа-амилаза 128,14

Биохимический анализ крови 06.02.09

креатинин: 47,21 мкмоль/л

Альбумин 32,51

Общий белок 69,15

АСТ: 28,67 ед/л

АЛТ: 13,20 ед/л

Коагулограмма 15.02.09

активированное парциальное тромбиновое время: 126 сек

Коагулограмма 04.03.09

активированное парциальное тромбиновое время: 45,6 сек

Посев мочи 03.02.09 – 06.03.09: Candida albicans со среды обогащения.