С-r правой почки T1N0N0. Хронический пиелонефрит
Жалобы при поступлении: На ноющие боли в поясничной области. Общую слабость.
Анамнез: Длительность заболевания год. Ухудшение самочувствия отмечает последние 10 дней. Нигде не лечился, не обследовался.
Локальный статус: Справа Симптом Гольфама (+).
Проведены обследования:
ОАК, ОАМ, Почечные тесты, анализ по Ничипоренко, УЗИ, Рентген грудной клетки.
Проведена операция под эндотрахеальной анестезией. Операция люмботомия справа. Радикальная нефрэктомия справа.
Послеоперационное течение гладкое. Рана зажила первичным натяжением
Получал косервативное лечение:
S. Morphini hydrochloridi 1х1,0 в/м с целью снятия болевого синдрома
Кетотон 2,0 в/м при болях
Роцефин 1,0 NaCl 0,9% - 200,0 в/в капельно.
С целью улучшения микроциркуляции – реополиглюкин 400,0 в/в.
Больной в удовлетворительном состоянии выписывается домой
(на амбулаторное лечение).
Проведена беседа по программе ЗОЖ
Рекомендации:
Наблюдение у хирурга по месту жительства
Избегать переохлаждений
Соблюдать диету (сократить потребление соли, и жирной пищи), личную гигиену
Интерферон - иммуннотерапия.