Судебно-медицинская травматология

Значительную часть судебной медицины составляет учение о повреждениях – судебная травматология. Ее значение очень велико для судебно-медицинского исследования, как живого человека, так трупа, потому что при всех видах насилия судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью обязательно.

Для того, чтобы говорить о травме необходимо четко выработать понятийный аппарат, без которого невозможен разговор о ЧМТ в принципе.

Травма (повреждение) – это нарушение анатомической целостности или нормальных функций организма человека, вызванное каким-либо фактором внешней среды и повлекшее за собой расстройство здоровья или смерть. В зависимости от характера внешнего воздействия на организм повреждения можно подразделить на различные группы

повреждения физическими факторами

химическими

биологическими

психическими

Как видно из перечисленного, понятие «травма», очень близкое по значению понятию «повреждение» охватывает самые разнообразные виды воздействия на организм, но все ли повреждения можно отнести к судебной травматологии? Нет. К ней относятся лишь повреждения, причиненные механическими факторами. Но и механическая травма включает в себя множество «подклассов»:

тупая травма

травма острыми предметами

повреждения огнестрельным оружием.

Повреждающий фактор – материальное тело или материальное явление, обладающее способностью причинять повреждение. Способность материального тела или явления причинять повреждение носит название «травмирующее свойство». Если материально тело (предмет) обладает механическим травмирующим свойством (движущийся камень, автомобиль), его обозначают как внешний механический фактор, а возникшее при этом повреждение как механическое.

Тупое воздействие – воздействие причиняемое поверхностью какого-либо предмета. Тупыми в судебно-медицинском отношении являются те предметы, которые способны причинить механическое повреждение действуя своей поверхностью.

Характер повреждений в месте приложения силы в основном определяется свойствами травмирующей поверхности тупого предмета. Основные показатели: размер, форма и рельеф.

1)С ограниченной поверхностью - границы поверхности (все или некоторые) не выходят за пределы поверхности поврежденной части тела. При ограниченной поверхности форма и размеры повреждения определяются прежде всего формой и размерами травмирующей поверхности.

2)С неограниченной поверхностью - травмирующая поверхность превышает площадь соударения. При этом форма и размеры повреждения в основном будут определяться формой и размерами поврежденной части тела.

Эта классификация относительна, так как поверхность будет ограниченной или неограниченной в зависимости от формы и размеров повреждаемой части, то есть характер орудия нужно определять в каждом конкретном случае.

По рельефу:

1)Гладкий (ровный)

2)Неровный (негладкий, шероховатый)

По форме (только для предметов с ограниченной поверхностью):

1)Плоская (треугольная, квадратная, прямоугольная, круглая, другие)

2)Угловатая (2,3-х и многогранная)

3)Кривая (сферическая, цилиндрическая, другие)

4)Комбинированная (плоская и кривая, плоская и угловатая, кривая и угловатая).

По материалу:

1)Деревянный

2)Металлический

3)Минеральный

По устойчивости: